Dieta DASH: najlepsza dieta na problemy z nadciśnieniem

5 procent - tyle kobiet w wieku 18-49 lat ma nadciśnienie tętnicze. Ale po 50. roku życia takich pań gwałtownie przybywa – stanowią większość wśród nadciśnieniowców po pięćdziesiątce.

Czas na arbuzy

Wbrew powszechnej opinii nie składają się tylko z wody. To prawda, że stanowi ona 92 proc. ich składu. Ale owoce te zawierają także potas i wapń oraz likopen, działające ochronnie na układ krążenia, a przede wszystkim L-cytrulinę.

Po przekształceniu w L-argininę, a potem w tlenek azotu rozszerza ona naczynia krwionośne. Arbuzy to zatem owoc wskazany dla nadciśnieniowców.

Dzienniczek pomiarów ciśnienia

Notuje się w nim datę i godzinę domowego pomiaru ciśnienia i tętna, wartości tych parametrów, a także dodatkowe informacje. Jeśli lekarz nie zaleci inaczej, mierz ciśnienie dwa razy dziennie: rano na czczo, jeszcze przed przyjęciem leków, i wieczorem przed kolacją.

Za każdym razem rób to dwukrotnie. Po tygodniu oblicz średnią wszystkich wyników, wyłączając pierwszy dzień monitorowania ciśnienia (kilka pierwszych pomiarów może być zawyżonych). Dzienniczek ma istotne znaczenie w terapii.

Pozwala ocenić wartość ciśnienia, a jeśli będziesz go prowadzić dłużej – także skuteczność leczenia. Oprócz wyników pomiarów notuj w nim zdarzenia, które twoim zdaniem mogły spowodować wzrost ciśnienia (np. wypita kawa, kłótnia), dolegliwości, zmianę leków.

Dobowy rytm ciśnienia

Najniższe jest nocą, gdy organizm odpoczywa i nie jest narażony na liczne bodźce środowiska zewnętrznego. Podczas porannego rozruchu gwałtownie rośnie, natomiast po południu łagodnie się obniża.

U zdrowego człowieka dobowe wahania ciśnienia tętniczego nie przekraczają 20-30 mmHg. W czasie snu powinno być niższe o 10-20 proc. niż w czasie czuwania. I tak powinno być również u nadciśnieniowców.

Ale u części z nich ciśnienie nocą nie obniża się lub też spada o mniej niż 10 proc., co zwiększa ryzyko powikłań sercowo-naczyniowych. Jeśli zatem zauważysz, że nie ma różnicy między porannym i wieczornym pomiarem ciśnienia, lub jest ona minimalna, powiedz o tym lekarzowi.

Warto zaznaczyć, że nadmierne obniżenie ciśnienia tętniczego w nocy może być niekorzystne w niektórych chorobach oczu. Dlatego zapytaj lekarza, jakie są dla ciebie najkorzystniejsze wartości ciśnienia w dzień i w nocy.

Czy ciąża coś zmienia?

Powoduje nieznaczny wzrost ciśnienia skurczowego, zaś rozkurczowe obniża o ok. 10 mmHg między 13. a 20. tygodniem – rośnie ono potem i w 3. trymestrze osiąga wartość sprzed ciąży.

U 10 proc. przyszłych matek rozwija się jednak nadciśnienie ciążowe, które nie zawsze wymaga farmakologicznego leczenia i zwykle po porodzie ustępuje. Trzeba je jednak monitorować, ponieważ u części kobiet jest zapowiedzią stanu przedrzucawkowego, u innych zaś – nie rozpoznanego wcześniej nadciśnienia pierwotnego.

Jeśli jest ciężkie – mimo ciąży – trzeba je farmakologicznie leczyć.